Đau sâu trong âm đạo khi quan hệ: Khi nào cần kiểm tra?

Đau sâu trong âm đạo khi quan hệ có thể xuất phát từ tư thế quan hệ, thiếu bôi trơn nhưng cũng có thể liên quan đến viêm nhiễm phụ khoa, lạc nội mạc tử cung, u xơ tử cung, nang buồng trứng hoặc các vấn đề ở vùng chậu. Nếu cơn đau lặp lại, kéo dài hoặc đi kèm khí hư bất thường, ra máu, đau bụng dưới…, chị em nên thăm khám để xác định đúng nguyên nhân và điều trị sớm.

Nguyên nhân đau sâu trong âm đạo khi quan hệ

Đau khi quan hệ có thể liên quan đến nhiều nguyên nhân, từ những yếu tố tạm thời đến bệnh lý phụ khoa cần điều trị.

Một số nguyên nhân phổ biến bao gồm:

Quan hệ với tư thế hoặc độ thâm nhập sâu

Khi dương vật thâm nhập quá sâu, đặc biệt ở những tư thế khiến góc thâm nhập hướng trực tiếp về phía cổ tử cung, chị em có thể cảm thấy đau nhói hoặc tức sâu bên trong âm đạo.

Cơn đau thường xuất hiện ngay trong lúc quan hệ và có thể giảm khi thay đổi tư thế, giảm độ sâu hoặc quan hệ nhẹ nhàng hơn.

Âm đạo khô, thiếu chất bôi trơn

Âm đạo không đủ độ ẩm sẽ làm tăng ma sát trong quá trình quan hệ. Ban đầu, chị em thường cảm thấy khô, rát hoặc đau ở cửa âm đạo. Tuy nhiên, nếu ma sát kéo dài và niêm mạc bị kích thích, cảm giác đau có thể trở nên rõ rệt hơn và kéo dài sau quan hệ.

Khô âm đạo có thể gặp khi màn dạo đầu chưa đủ, căng thẳng, thay đổi nội tiết, sau sinh, trong thời kỳ cho con bú hoặc do một số loại thuốc.

Viêm âm đạo hoặc viêm cổ tử cung

Viêm nhiễm khiến niêm mạc đường sinh dục trở nên nhạy cảm và dễ đau khi có tác động cơ học. Nếu viêm lan đến cổ tử cung, việc thâm nhập sâu có thể gây đau rõ rệt hơn.

Ngoài đau khi quan hệ, chị em có thể nhận thấy khí hư bất thường, có mùi hôi, ngứa rát vùng kín, tiểu buốt hoặc chảy máu sau quan hệ. Những dấu hiệu này là cơ sở để bác sĩ nghĩ đến tình trạng viêm nhiễm và chỉ định xét nghiệm phù hợp.

Viêm vùng chậu

Viêm vùng chậu là tình trạng nhiễm trùng ảnh hưởng đến các cơ quan sinh dục phía trên như tử cung, vòi trứng hoặc buồng trứng. Một trong những biểu hiện thường gặp là đau vùng bụng dưới hoặc đau sâu khi quan hệ.

Cơn đau có thể đi kèm khí hư bất thường, chảy máu giữa kỳ kinh hoặc sau quan hệ, đau khi đi tiểu và sốt. Viêm vùng chậu cần được phát hiện và điều trị sớm bởi nếu kéo dài, tình trạng viêm có thể ảnh hưởng đến vòi trứng và sức khỏe sinh sản.

Lạc nội mạc tử cung

Lạc nội mạc tử cung là bệnh lý trong đó mô tương tự niêm mạc tử cung phát triển bên ngoài tử cung. Bệnh có thể gây đau vùng chậu kéo dài và đau sâu khi quan hệ, đặc biệt ở một số tư thế hoặc thời điểm nhất định.

Chị em nên lưu ý hơn nếu đau khi quan hệ đi kèm đau bụng kinh dữ dội, đau vùng chậu trước hoặc trong kỳ kinh, đau khi đi đại tiện trong kỳ kinh hoặc gặp khó khăn khi mang thai.

Nang buồng trứng

Phần lớn nang buồng trứng có thể không gây triệu chứng và tự biến mất. Tuy nhiên, một số nang có kích thước lớn hoặc nằm ở vị trí gây chèn ép có thể khiến chị em cảm thấy tức hoặc đau vùng chậu, trong đó có đau khi quan hệ.

Nếu đau xuất hiện đột ngột, dữ dội, đặc biệt kèm buồn nôn, nôn hoặc choáng, cần được kiểm tra y tế ngay để loại trừ những biến chứng cấp tính liên quan đến buồng trứng.

U xơ tử cung

U xơ tử cung là khối u lành tính hình thành từ cơ tử cung. Tùy vào kích thước và vị trí, u xơ có thể gây cảm giác nặng bụng dưới, đau vùng chậu hoặc đau khi quan hệ.

Một số phụ nữ có thể đồng thời gặp kinh nguyệt nhiều, kỳ kinh kéo dài hoặc đau bụng kinh. Tuy nhiên, triệu chứng của u xơ rất đa dạng và không thể xác định chỉ dựa vào biểu hiện đau khi quan hệ.

Co thắt hoặc tăng trương lực cơ sàn chậu

Cơ sàn chậu có vai trò nâng đỡ các cơ quan vùng chậu. Khi nhóm cơ này co thắt quá mức, chị em có thể gặp khó chịu hoặc đau khi đưa dương vật vào âm đạo.

Tình trạng này có thể liên quan đến căng thẳng, lo lắng, đau khi quan hệ kéo dài hoặc một số vấn đề tại vùng chậu. Nếu cơ sàn chậu liên tục co cứng, cảm giác đau có thể khiến chị em lo sợ mỗi lần quan hệ, từ đó tạo thành vòng lặp đau – căng thẳng – co cơ – đau nhiều hơn.

Đau sâu trong âm đạo khi quan hệ có nguy hiểm không?

Không phải trường hợp nào cũng nguy hiểm. Mức độ nghiêm trọng phụ thuộc vào nguyên nhân gây đau.

Nếu đau chỉ xuất hiện thỉnh thoảng sau khi quan hệ sâu, giảm nhanh khi thay đổi tư thế và không có triệu chứng bất thường khác, chị em có thể theo dõi và điều chỉnh cách quan hệ.

Ngược lại, nếu đau tái diễn nhiều lần hoặc ngày càng tăng, cần nghĩ đến khả năng có bệnh lý phụ khoa. Việc cố gắng chịu đau và tiếp tục quan hệ có thể khiến tình trạng khó chịu kéo dài, đồng thời làm chậm thời điểm phát hiện bệnh.

Khi nào đau sâu trong âm đạo cần đi khám?

Chị em nên chủ động khám phụ khoa nếu có một hoặc nhiều dấu hiệu sau:

• Đau sâu khi quan hệ lặp đi lặp lại.
• Cơn đau tăng dần hoặc kéo dài sau khi quan hệ.
• Đau bụng dưới hoặc đau vùng chậu.
• Khí hư thay đổi màu sắc, số lượng hoặc có mùi bất thường.
• Ngứa, rát vùng kín.
• Ra máu trong hoặc sau khi quan hệ.
• Rong kinh, kinh nguyệt bất thường hoặc đau bụng kinh dữ dội.
• Đau khi đi tiểu.
• Sốt hoặc cơ thể mệt mỏi bất thường.
• Đang mong con nhưng gặp khó khăn trong việc mang thai.

Nếu đau vùng chậu dữ dội, xuất hiện đột ngột hoặc kèm choáng, ngất, sốt cao, nôn ói hay chảy máu âm đạo nhiều, cần đi khám cấp cứu.

Cách phòng tránh đau sâu khi quan hệ

Để hạn chế tình trạng đau khi quan hệ, chị em có thể:

• Quan hệ nhẹ nhàng, tránh thâm nhập quá sâu.
• Lựa chọn tư thế không gây đau.
• Dành đủ thời gian cho màn dạo đầu.
• Sử dụng chất bôi trơn khi cần thiết.
• Giữ vệ sinh vùng kín đúng cách.
• Không thụt rửa sâu âm đạo.
• Quan hệ tình dục an toàn, sử dụng bao cao su để giảm nguy cơ mắc bệnh lây truyền qua đường tình dục.
• Khám phụ khoa định kỳ.
• Không tự ý sử dụng thuốc khi chưa xác định nguyên nhân.

Đặc biệt, nếu tình trạng đau xuất hiện thường xuyên, việc tìm đúng nguyên nhân quan trọng hơn việc chỉ tìm cách chịu đựng hoặc giảm đau tạm thời.

Một số câu hỏi liên quan

Đau sâu trong âm đạo khi quan hệ có phải do viêm phụ khoa không?

Có thể nhưng không phải nguyên nhân duy nhất. Viêm âm đạo, viêm cổ tử cung hoặc viêm vùng chậu có thể gây đau khi quan hệ, nhưng lạc nội mạc tử cung, nang buồng trứng, u xơ tử cung hoặc các vấn đề cơ sàn chậu cũng có thể gây triệu chứng tương tự.

Đau sâu khi quan hệ có ảnh hưởng đến khả năng sinh sản không?

Bản thân đau khi quan hệ không đồng nghĩa với vô sinh. Tuy nhiên, một số nguyên nhân gây đau như lạc nội mạc tử cung hoặc viêm vùng chậu có thể liên quan đến sức khỏe sinh sản. Vì vậy, nếu đau kéo dài, cần tìm nguyên nhân thay vì bỏ qua triệu chứng.

Tại sao trước đây quan hệ không đau nhưng gần đây lại đau sâu?

Đau mới xuất hiện có thể liên quan đến thay đổi nội tiết, khô âm đạo, viêm nhiễm, nang buồng trứng hoặc các vấn đề vùng chậu. Nếu triệu chứng kéo dài hoặc kèm khí hư bất thường, ra máu, đau bụng dưới, chị em nên đi khám.

Đau sâu trong âm đạo khi quan hệ không nên bị xem nhẹ nếu tình trạng lặp lại hoặc đi kèm các triệu chứng bất thường. Nguyên nhân có thể đơn giản như thâm nhập quá sâu, thiếu bôi trơn nhưng cũng có thể liên quan đến viêm nhiễm phụ khoa, viêm vùng chậu, lạc nội mạc tử cung, u xơ tử cung hoặc nang buồng trứng.

Chủ động thăm khám khi triệu chứng kéo dài giúp xác định chính xác nguyên nhân, điều trị đúng hướng và bảo vệ sức khỏe phụ khoa cũng như khả năng sinh sản của chị em.